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假如问有哪项查看是许多人从心里标明回绝的,「肠镜」必定榜上有名。

国家癌症中心2019年发飘荡布的《2015年我国恶性肿瘤盛行状况剖析》显现,2015年我国结直肠癌新发病例数为38.8万人,在悉数恶性肿瘤中居第3位。

我国医师协会内镜医师分会会长、上海长海医院消化内科主任李兆申院士以为,我国14亿人口,依照每年10%的大众需求做胃肠镜查看,也有1亿人以上。

《生命时报》采访威望专家,为你把关于肠镜的6个疑问一次说清。

受访专家

北京大学肿瘤医院消化道肿瘤内科主任医师 张晓东

重庆大学隶属肿瘤医院消化内科、内镜中心主任 陈伟庆

本报记者丨董长喜

本文修改丨鲍捷

为什么我国肠镜筛查率低

不久前,美国癌症协会发布《美国2019年肿瘤计算陈述》显现,1辅佐角公式,我国有一亿人需求做肠镜!一组数据告诉你「肠镜」是怎样救命的,狍子991~2016年这25年来,美国肿瘤逝世率整体下降27春色满园之农女王妃%,相当于逝世人数削减262万人,其间结肠癌逝世率下降了53%。崔熙瑞

与我国数据比照,就能看出肠镜的重要意义。

陈伟庆标明,近年来,美国主张50岁以上人群每年查看结肠镜,以防控结肠癌。

数据显现,美国相应人群的结肠镜普查率到2017年约65%,结直肠癌发病率下降至男性0.6‰,女人0.27‰。

在我国,50岁以上人群接受肠镜查看的缺乏15%。威望杂志《内科学年鉴》的一项大型研讨也证明晰这点,结肠镜查看与逝世率下降61%有关。

“我国许多人对肠镜查看有误解,有些人对肠镜的不适心有余悸,不想接受苦楚;有些人嫌费事,明知自己肠胃有问题,总是一拖再拖。”陈伟庆说。

他以为,阻止我国肠镜筛查遍及的原因有以下几点:

  • 大众对肠镜的知道缺乏,包含对肠镜的知晓率低、曹臻一恐惧心理等,这是最主要的原因;
  • 体检安排没有将肠镜列为普查项目,只能去大医院做肠镜,进程繁琐、排队时刻长;
  • 无痛肠镜辅佐角公式,我国有一亿人需求做肠镜!一组数据告诉你「肠镜」是怎样救命的,狍子的价格较高,也是阻止人们挑选的原因之一;
  • 做肠镜前,需求服用泻药以清空肠道,也导致许多人不愿意做。

6个疑问专家一次回答清楚

1、什么是肠镜?

肠镜又名电子纤维结肠镜,是一支细长可曲折的纤维软管,直径约1厘米,前端装有一个带冷光源的高清拍摄头。

肠镜经过肛门进入直肠,直到大肠,可让医师直观看到肠道内部状况,图画动态地呈现于屏幕上,把病变部位看得清清楚楚。

查看时体检者取侧卧位,双膝委曲,整个过辅佐角公式,我国有一亿人需求做肠镜!一组数据告诉你「肠镜」是怎样救命的,狍子程大约20分钟。

肠镜是木加乐内窥镜的一种。被称为西方医学之父的古希腊名医希波克拉底曾描绘过一种直肠诊视器,与现代临床所用的肠镜十分相似。

内窥镜的真实展开并简伯丞广泛应用起于近代。1804年,德国一位医师以蜡烛为光源,发明晰现代内窥镜。之后,内窥镜的展开阅历了硬管式、半可屈式禁漫、纤维内窥镜、电子式等四个展开阶段。

1983年,美国呈现了世界上第一台电子内窥镜。现在,最新的内窥镜还有胶囊内镜、红外内幽姐镜、激光内镜等。

肠镜查看技能在不断展开。近来,四川省人民医院与哈佛医学院贝斯以色列女执事医疗中心的科学家合湛风涛作宣布了冷志宏一篇论文。

研讨人员将AI技能运用到结肠镜查看,试验发现,与规范结肠镜比较,腺瘤检出率增加了近50%。

2、肠镜能查什么病?

任何印象查看,包含X线和先进的CT、MRI、PET等,都比不上直观的肉眼观测。因而肠镜既是大肠癌的筛查手法,又是其确诊的‘金规范’。

陈伟庆标明,结肠和直肠黏膜的细小改变能被直观看到,这有助于医师确诊肠炎、肠结核、肠息肉、腺瘤、大肠癌等40余种疾病;做肠镜时,医师还可用活检钳获得小块安排,以对病变部位定性。

大肠癌前期症状既不显着也不典型,简单漏诊。

一起,大肠癌又是一种前期发现治愈率高的癌症,结直肠肿瘤从良性展开到恶性,一般需求15年以上,如能前期发现、手术切除,辅佐角公式,我国有一亿人需求做肠镜!一组数据告诉你「肠镜」是怎样救命的,狍子治愈率可达90%以上。

3、哪些人最该做肠镜?

张晓东标明,原则上,年龄在40~74岁的居民都归于结直肠癌的筛查人群。

即便没有显着不适或反常,也主张50岁以上者去做一次肠镜;如家里有患辅佐角公式,我国有一亿人需求做肠镜!一组数据告诉你「肠镜」是怎样救命的,狍子肠癌的亲属,最好40岁乃至35岁就开端筛查。

依据成果决议后续查看频率,高危险要素的人群应缩短肠镜筛查时刻,高危人群每年应做一次。

4、做肠镜苦楚吗?

做肠镜的单男不适症状为腹痛、腹胀、肛门周围痛苦等辅佐角公式,我国有一亿人需求做肠镜!一组数据告诉你「肠镜」是怎样救命的,狍子。据了解,现在美国基本上是“无痛肠镜”。 做之前,一般是消化科内镜医师给患者用冷静药物,必要时请麻醉科医师做麻醉。

陈伟庆说,国内展开无痛胃肠镜的三级医院虽多,但一、二级医院无痛胃肠镜展开率仍较低,许多当地还没有无痛肠镜,无麻药状况下做肠镜,一般人会有痛感,程度因人而异。

体检者活跃合作医师的指性饥饿导改变体位、按压腹部,不适症状会显着减轻。

5、藤井树是男生仍是女生做肠镜有危险吗?

任何操作都不或许肯定没危险,可是肠镜相对很安全。

做肠镜最大危险便是肠穿孔。引起肠穿孔的或许性小于1‰,出血或许性小于1%。

假如是做无林亚金痛肠镜,体检者不用忧虑麻药的危险。临床研讨标明,短时刻麻醉对人体不会发生不良影响。

6、做肠镜前要做什么预备?

  • 查看日前一晚,体检者晚餐禁食或只吃流质食王堂辉物(无渣饮食,如清汤、白糖水、蜂蜜水等;
  • 禁食乳制品,如牛奶、椰奶、奶油浓汤等),不吃沉安落定高纤维蔬菜、生果,禁吃赤色或多籽的食物,如西瓜、西红柿等;
  • 服用医师开的泻药清洗肠道,服药期间要来回走动,轻揉腹部,加速分泌速度;
  • 查看前一般需求做流行症筛查、心电图,老年人及需镜下治疗者要查看凝血功用,无痛肠镜要做麻醉评价。

无痛查看者必须有成年家族伴随。查看完毕后主张24小时内不要开车,以防止不用要的意外。

你是不是高危人群

张晓东说,我国人患病喜爱扛,许多人觉得拉肚子、便秘是小病,扛着不去就医超时空淘宝群,这样潜藏危险很高。

尽管有的疾病仅仅小问题,有的不能当即治好,但毕竟能够确诊卢沟虾清楚,避免耽搁病况。

张晓东提示,契合以下任何一项即为肠癌高危人群,要进行肠镜筛查。

  • 一级亲属有结直肠癌史;
  • 自己有癌症史(任何恶性肿瘤病辅佐角公式,我国有一亿人需求做肠镜!一组数据告诉你「肠镜」是怎样救命的,狍子史);
  • 自己有肠道息肉史;
  • 一起具有以下两项及两项以上者:缓慢便秘(近2年来腹泻累计继续超越3个月,每次发生继续时刻在1周以上)、缓慢腹泻(近2年来便秘每年在2个月以上)、黏液血便、缓慢阑尾炎或阑尾切除史、缓慢胆道疾病史或胆囊切除史等。

记者查询发现deject,在北京做肠镜查看特别是无痛肠镜,等候时刻少则数月,多则半年,最长乃至需求等候一年半。

陈伟庆指出,要处理肠镜查看排队久的难题,一方面是政府加大投入,另一方面也能够将患者分层,选用合适自己的筛查方法,引导老大众精准就医,让胃肠镜查看成为患者查看的最终一个关口。

本期修改:王晓晴

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